速笑保胎灵配伍硫酸镁预防早产的疗效观察
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2008年07月01日 00:07:57 Tuesday
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作者：马新莉 作者单位：453500 河南原阳，原阳县计划生育服务站
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【摘要】 目的 探讨速笑保胎灵配伍硫酸镁预防早产的疗效。方法 我站于2004年3月～2007年12月，对于各种原因导致的先兆早产患者应用速笑保胎灵配伍硫酸镁静滴预防早产的发生。结果 1例保胎失败行剖宫产，6例保胎24 h后分娩，其他39例均保胎成功。结论 速笑保胎灵口服配伍硫酸镁预防早产的发生疗效显著，值得推广。
【关键词】 先兆早产；速笑保胎灵；硫酸镁
我站于2004年3月～2007年12月，对于各种原因导致的先兆早产患者应用速效保胎灵配伍硫酸镁静点预防早产的发生，临床观察疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年3月～2007年12月我站收住先兆早产患者46例，年龄在19～48岁，孕次1～3次。其中前置胎盘4例，早产胎膜早破5例，不明原因35例，双胎2例，孕周29～36+周，宫缩持续20 s左右，间隔5～20 min，宫颈口扩张均小于2 cm，无药物禁忌。
1.2 方法 卧床休息，速笑保胎灵2.0 g，每日3次，口服。静脉注射硫酸镁，4 g作为负荷量，然后持续采用2 g每小时输注。
2 结果
1例前置胎盘因阴道出血多于月经量保胎失败于入站当日下午急诊行剖宫产，6例于保胎24 h后分娩，为促胎肺成熟赢得了时间，其他39例均保胎成功。疗效显著。
3 讨论
3.1 早产是一个世界性的卫生问题 早产是围生医学中的一个重要复杂而常见的妊娠并发症，因其围生儿发病率、死亡率和后遗症较足月儿显著提高而成为一个世界性的卫生问题。早产的发生率占分娩总数的5%～15%。早产儿中约有15%于新生儿期死亡［1］。目前对早产的定义为自末次月经第一日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者［2］。
3.2 造成早产的危险因素有很多 有过早产史者；社会经济地位低下及种族差异；胎膜早破，绒毛膜羊膜炎；母亲因素包括年龄、体重、吸烟、酗酒、滥用药物；子宫因素包括子宫畸形、子宫肌瘤、子宫颈松弛；感染；产科并发症等［3］。
3.3 应用硫酸镁 硫酸镁作为宫缩抑制剂有效、廉价、相对无毒性，镁离子可直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子对子宫收缩的活性，能抑制子宫收缩。Ellito（1983）在一回顾性研究中发现，当宫口小于或等于2 cm时有87%的成功率，但抑制分娩的时间只有48 h［4］。
3.4 速笑保胎灵药物组成及功效 熟地黄、续断、杜仲、槲寄生、菟丝子、巴戟天、阿胶、枸杞子、山药、白芍、龙骨、牡蛎、五味子。其功能：补肾，固冲，安胎。与硫酸镁联合应用提高了保胎成功率。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2005，93.
2 徐志红，徐爱群，曾蔚越.早产的定义和分类.实用妇产科杂志，2005，21（11）：643.
3 杨孜.早期早产—引人注目的问题.中国妇产科临床杂志，2004，5（4）：244.
4 段涛，丰有吉，狄文.威廉姆斯产科学，第21版.济南：山东科学技术出版社，2003，632.
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