不同高危人群艾滋病认知态度及行为调查

中华首席医学网    2008年03月05日 13:56:26 Wednesday  

 

作者：闫来松，蔡秀丽，王贵阳

作者单位：湖北省浠水县卫生防疫站，438200

《中国公共卫生》2007年12月23卷12期 专题报道之一

 

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【关键词】  艾滋病

　　浠水县是湖北省艾滋病流行较严重地区之一，疫情状况现位居全省第2位，已经对局部地区的社会稳定和经济发展造成了较大影响。为有效做好艾滋病防治工作，中国第三轮全球基金艾滋病项目(简称全球基金项目)国家项目办公室将该县列入项目县之一。为科学制定针对高危人群的预防艾滋病宣传教育及行为干预政策，有效遏制艾滋病流行与蔓延，本次调查重点对既往有偿供血者、涉性服务者及性病门诊就诊者3种高危人群进行调查，以了解其对艾滋病的认知态度及行为状况。现将结果报告如下。

　　1  对象与方法

　　1.1  对象 

　　本次调查对象来自3种人群。(1)在该县艾滋病流行较为集中的清泉镇随机选取300例既往有偿供血者，年龄为30～70岁，平均年龄45岁；(2)在县城区涉性娱乐服务场所中随机选取女性商业性性服务者50人作为涉性服务者组，年龄为17～41岁，平均年龄23岁；(3)选择2004年10月～2005年1月在该县2个公立性病门诊就诊者，年龄为11～73岁，平均年龄35岁。

　　1.2  方法 

　　使用全球基金项目国家项目办提供的统一调查问卷。采用匿名方式并当场回收调查问卷。调查内容包括艾滋病相关基本知识、信息获得的相关情况、对艾滋病的相关态度及性行为情况等。在数据分析过程中，将未作回答的问卷剔除，未纳入统计分析范围。

　　1.3  统计分析 

　　采用SPSS 11.5统计软件进行分析。

　　2  结  果

　　2.1  3种人群对艾滋病传播方式认知情况(表1)表1  3种人群对艾滋病4种传播方式(血液、性、吸毒、母婴)认知情况比较（略）

　　2.2  3种人群对艾滋病传播方式预防措施比较 

　　3种人群中，4种传播方式的预防措施掌握最好的是性服务者，4种预防措施均知晓的占82%；最差的是性病门诊就诊者，4种预防措施均知晓的仅占37.61%；既往有偿供血者的掌握情况一般，知晓率为60.33%。1种预防措施都不知道的既往有偿供血者有25人，占8.33%；性服务者有1人，占2%；性病门诊就诊者有15人，占12.82%。

　　2.3  3种人群对艾滋病病毒感染者的态度比较 

　　被调查的468人中，有274人表示在得知对方感染了艾滋病病毒后仍愿意与之交往，占59.31%；有141人表示不愿继续与之交往，占30.52%；47人表示不知道是否会继续与他们交往，占10.17%。表示愿意与艾滋病病毒感染者继续交往的既往有偿供血者、性服务者及性病门诊就诊者分别占各组的69%，38%及42.86%。表示不愿意与艾滋病人交往的既往有偿供血者、涉性服务者及性病门诊就诊者分别占各组的19.33%，62%及46.43%。11.67%的既往有偿供血者及10.71%的性病门诊就诊者回答不知道。

　　2.4  3种人群安全套使用情况比较
 
　　性病门诊就诊组参与调查者均承认有过婚外性伴侣。过去3个月中，一直坚持使用安全套的既往有偿供血者、涉性服务者及性病门诊就诊者分别为5.14%，76%及10.53%；而从未使用的既往有偿供血者及性病门诊就诊者人数分别占74.75%及6.84%。本次调查的涉性服务者中无从未使用安全套的情况。

　　3  讨  论

    结果表明，浠水县3种高危人群的艾滋病传播与预防知识总体知晓率不高。3种人群中传播方式及预防措施掌握程度最好的是涉性服务者组，其次是既往有偿供血者组，性病门诊就诊者组最低。表明该县针对涉性服务者的宣传教育工作相对较好，而针对性病门诊就诊者有所忽视。在对待艾滋病病毒感染者的态度问题上，持肯定态度的既往有偿供血者人数最多，其次是性病门诊就诊者组，最差的性服务者组。针对这一结果，应开展专题调查，了解并掌握各类人群对艾滋病病毒感染者的歧视原因，为开展反歧视宣传工作提供科学依据。

    在过去3个月中发生性行为时安全套的坚持使用率涉性服务者组最高，其次是性病门诊就诊者组，最差的是既往有偿供血者组。可见，安全套的使用率与其掌握艾滋病知识的程度高低有一定联系，涉性服务者组的艾滋病知识掌握较好，其坚持使用安全套率高，而性病门诊就诊者组及既往有偿供血者组的艾滋病知识掌握较差，其坚持使用安全套率就偏低。但既往有偿供血者的艾滋病知识知晓率高于性病门诊组，但安全套的坚持使用率又低于性病门诊组，表明他们的自我保护意识要高于接近于普通人群的既往有偿供血人群。说明坚持使用安全套除与艾滋病知识有关外，还与他们所处的环境有一定关联。因此，在推广100%使用安全套的工作中要重点关注这一问题，开展有针对性措施推广安全套使用活动。